严重精神障碍患者管理工作总结评价意见

总结是对成绩、问题和经验教训的书面评价，旨在全面了解过去的学习和工作情况。写总结时，可以系统梳理相关信息，以便更好地反思。以下是关于严重精神障碍患者管理工作的总结意见，希望对大家有所帮助。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇1

　　为进一步加强我县严重精神障碍患者治疗管理工作，确保患者规范安全用药，完善严重精神障碍患者救治救助保障体系，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生，维护社会的和谐稳定，在县卫健委的领导下和上级业务部门的指导下，在我们抓好精防队伍建设的基础上，人员培训、精神障碍患者排查、复核诊断、治疗、培训、管控和随访督导等工作。管理率、检出率、面访率、体检率、服药率等均达到工作指标。现将一年我县严重精神障碍防治工作进行总结：

　　一、工作开展情况

　　为进一步加强严重精神障碍患者的管理工作，疫情期间针对道路封锁、交通限行等情况，阜阳三院686项目办关爱患者，携手抗疫，送药下乡来到颍上，共计29种药品385盒（瓶），我们颍上项目办协助他们及时把药品发放到患者手中；并指导各乡镇项目管理人员对目前在管的危险性三级及以上患者进行电话随访，询问患者和（或）家属相关情况，加强家属对于疾病复发、服药管理、药物副反应处理以及疫情防控等知识宣教。针对部分患者因限行而出现停药的情况，项目办安排由各乡镇精防工作人员以乡镇为单位统一登记，由海豚脑康医院组织配药，无偿把药物配送到各乡镇卫生院，卫生院再分村配送，最后由包保医生发放到患者家中，减少了因人员流动和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停药而病情反复的风险。其间共无偿提供药物230人次，减免药费三万余元。疫情期间截止2月25日，颍上海豚脑康医院共收治公安和政府送诊患者79人（三无病人两人），大大降低了精神障碍患者的肇事肇祸风险，为疫情期间社会安定做出了巨大贡献。在颍上县卫健委和颍上县严重精神障碍患者管理项目办公室领导下，颍上海豚脑康医院于4月14日至4月28日对江口镇等30家乡镇和社区精神障碍患者进行严重精神障碍患者筛查工作。共走访30个乡镇、301个自然村和居委会，（因此次筛查、诊断我们对五类患者进行排查，1、病情不稳定患者、2、危险评估3级及以上患者、3未按规定服药患者、4、既往有伤人毁物行为、5、家庭弱监护或者家属不配和的患者，因有少部分村室无此类患者），筛查严重精神障碍患者1718人（在外务工和在县外住院就医的患者未参与筛查），其中风险级别三级患者504人、四级患者53人、五级患者34人，期间收治解锁一名患者（患者系疫情期间由外地民政救助机关遣返，家人为防止出现意外关锁于家中，项目办在下乡筛查过程发现后，在颍上海豚脑康医院协助下予以解锁），并对4000余患者和家属进行精神科基础知识宣教，免费发放宣传材料4000余份。

　　今年9月份，在县政法委及县卫健委共同领导和部署下，申请市三院专家组和颍上海豚脑康专科医院共同对我县开展严重精神障碍患者筛查评估工作。市三院专家组一行7人分两组，海豚脑康医院一行4人一组共三组对我县三十个乡镇深入到每个村卫生室开展为期近11日精细筛查及评估，我们学校抽调多人及项目办工作人员积极配合工作，组织实施，合理安排，精心保障，每到一个乡镇卫生室立即开展人员的组织，场地的安排，积极开展在管患者及疑似新增患者及监护人的健康知识和相关专业知识的科普宣传。通过各乡镇综治办、派出所及卫生院及村室工作人员的共同努力下，共宣传科普4407人次，筛查严重精神病患者3719人，其中三级以上严重精神障碍病患者245人。根据相关要求，把三级以上患者报送县政法委、公安局及乡镇派出所、综治办，便于及时监管，以防发生意外事件，同时对所有患者及时纳入网络管理、按要求规范随访，有力的提高了患者的管理率，通过监管及按期随访，督导服药，及时掌握病情变化，有利于患者的治疗及康复，减轻患者的家庭经济负担，圆满完成今年筛查工作。

　　除了筛查工作，今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作，截止到11月底，我县在册患者7124人，在管患者6720人，检出率5.49‰，管理率93.53％，规范管理率89.5％，服药率92.41％。规律服药率83.11％，面访率92.31％.精神分裂症治疗率93.36％.精神分裂症规律服药率84.81％.体检率83.91％。

　　二、加强培训，全面提升基层人员服务水平

　　为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力，5月10日，特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训，培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长（主任）及专、兼职项目负责人共100多人，颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的讲解，使与会人员深受启发和鼓舞，同时提高了专业管理能力，为今后工作的顺利开展打下基础。

　　三、做好有关部门的沟通与协调工作

　　加强多部门协作，严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息，最大限度的发挥整体优势，切实将重性精神病人的'排查、救治、服务、管控等工作落实到位。20xx年新增3级及以上精神病患者245人，三院住院流转评估3级及以上患者8人，颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人，原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人，共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。

　　四、加强宣传

　　采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动，通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识，消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理，工作人员采取召开工作会议，技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式，使大家统一认识，统一思想，明确了任务职责，完善了工作流程，得到相互交流与学习的机会，基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范，整体业务水平有了大幅提升，为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇2

　　为进一步加强卫生健康宣传教育工作，提高辖区居民对精神疾病防治和康复的认识，近日，甘州区火车站街道邀请社区卫生服务中心公卫科工作人员开展严重精神障碍的社区管理及家庭康复指导知识讲座，辖区40余名居民参加。

　　讲座用通俗易懂的'语言，从精神病复发的原因、如何预防复发等方面展开讲解，重点讲解了家庭康复技能训练、患者发生意外时的对策及家属如何对待病人等方面的知识。

　　通过此次讲座，进一步宣传普及了精神卫生知识，居民对身心健康发展有了更深刻的认识，也对严重精神障碍患者护理相关知识有了了解，为街道、社区做好精神障碍患者关爱服务工作打下良好基础。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇3

　　一、一年工作计划：

　　制定一年工作计划，明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况，确定工作方针、工作任务、工作要求，再据此确定工作的具体办法和措施，确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难，制订预定克服的办法和措施，以免发生问题时，工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。

　　二、排查工作

　　每年一次排查严重精神障碍患者，并常态化排查工作。及时发现新患者，及时与镇、区慢病、派出所联系，并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时，上报区精神病防治专业机构。

　　三、新发现患者的档案建立和录入

　　及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　四、接受家属咨询工作及宣传工作

　　每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　　每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的'宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。

　　五、随访工作

　　对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，其中面对面随访2次，病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。

　　六、健康指导工作

　　作为严重精神障碍患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药，不擅自停药和减药。

　　七、免费体检工作

　　为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为严重精神障碍患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高严重精神障碍患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定免费体检工作计划。

　　出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感，我院借助老年人体检工作一同进行，体检主要分一般状况，生活方式，一般查体，各脏器功能。以及重要的辅助检查。

　　因每年上半年老年体检量多，检验科室工作量超负荷，加上重精患者的病情多变性，重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行，如有特殊情况上半年也可以做体检。

　　八、评估工作

　　每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估，防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定严重精神障碍的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。

　　九、家庭医生签约

　　认真学习上级主管部门的各项政策，进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责，为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作，运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗，为签约居民建立健康档案，按规范进行动态管理，执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度，为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。

　　十、组织管理工作

　　按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划，明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责，建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度，做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约，免费体检工作等管理工作。

　　十一、档案管理方面

　　所有档案一式两份，个人信息表内容及地址、电话有变化的，按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。

　　十二、应急处置

　　按上级要求成立应急处置小组，明确职责及工作流程，及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。

　　在现场临时性应急医疗处置完毕后，卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果，应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇4

　　本辖区内有13.4万名居民，其中有明确诊断为国家6大类精神障碍的人数为： 名，在管人数人，非在管人数 人，并建立档案录入国家重精网管理。

　　20xx年本辖区的管理工作计划如下：

　　一、一年工作计划：

　　制定一年工作计划，明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况，确定工作方针、工作任务、工作要求，再据此确定工作的具体办法和措施，确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难，制订预定克服的办法和措施，以免发生问题时，工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。

　　二、排查工作

　　每年一次排查严重精神障碍患者，并常态化排查工作。及时发现新患者，及时与镇、区慢病、派出所联系，并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时，上报区精神病防治专业机构。

　　三、新发现患者的档案建立和录入

　　及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　四、接受家属咨询工作及宣传工作

　　每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　　每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。

　　五、随访工作

　　对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，其中面对面随访2次，病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。

　　六、健康指导工作

　　作为严重精神障碍患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药，不擅自停药和减药。

　　七、免费体检工作

　　为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为严重精神障碍患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高严重精神障碍患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定免费体检工作计划。

　　出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感，我院借助老年人体检工作一同进行，体检主要分一般状况，生活方式，一般查体，各脏器功能。以及重要的辅助检查。

　　因每年上半年老年体检量多，检验科室工作量超负荷，加上重精患者的病情多变性，重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行，如有特殊情况上半年也可以做体检。

　　八、评估工作

　　每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估，防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定严重精神障碍的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。

　　九、家庭医生签约

　　认真学习上级主管部门的各项政策，进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责，为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作，运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗，为签约居民建立健康档案，按规范进行动态管理，执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度，为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。

　　十、组织管理工作

　　按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划，明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责，建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度，做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约，免费体检工作等管理工作。

　　十一、档案管理方面

　　所有档案一式两份，个人信息表内容及地址、电话有变化的，按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。

　　十二、应急处置

　　按上级要求成立应急处置小组，明确职责及工作流程，及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。

　　在现场临时性应急医疗处置完毕后，卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果，应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。

　　十三、双向转诊工作

　　双向转诊分为上转和下转。

　　上转：由社区卫生服务中心及乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。下转：由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院及社区卫生服务中心。

　　转诊对象为辖区内患有严重精神障碍的常住人口。

　　转诊疾病种类为、1、精神分裂症2、情感性精神障碍 3、偏执性精神病4、分裂情感性精神病5、癫痫所致的精神障碍6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。

　　工作要求是1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与上级专科医院联系。

　　十四、失访、死亡患者的管理

　　失访、死亡患者单独管理。应在国家网里及时准确录入失访，死亡日期，死亡原因，并制作表格报至相关部门。

　　十五、做好保护患者隐私工作

　　家属要求保护隐私的，应尊重家属意见，做好保护隐私措施。

　　在国家越来越重视严重精神障碍患者管理工作的背景下，在院领导的关心和培养下，期待20__年的严重精神障碍患者管理工作取得好成绩，得到辖区居民的认可，再上一个台阶。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇5

　　一、引言

　　随着社会的快速发展和竞争的加剧，精神健康问题日益凸显其重要性。过去的一年中，我们团队在严重精神障碍患者的治疗、管理和康复方面付出了巨大的努力。本文旨在回顾和总结我们在这一领域的工作，分享经验，分析不足，并展望未来。

　　二、工作内容概述

　　患者评估与诊断：我们团队对每一位患者都进行了全面的评估，确保诊断的准确性和科学性。

　　个体化治疗方案制定：根据患者的具体情况，我们制定了个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和社会支持等。

　　定期随访与监测：我们建立了完善的随访体系，对患者进行定期随访，及时监测病情变化，调整治疗方案。

　　康复与回归社会：我们积极推动患者的康复工作，帮助他们回归社会，提高生活质量。

　　三、重点成果

　　患者病情稳定率显著提高：通过我们的`治疗和管理，大部分患者的病情得到了有效控制，稳定率显著提高。

　　患者生活质量改善：我们注重患者的心理和社会支持，使他们的生活质量得到了明显改善。

　　建立了良好的医患关系：我们与患者建立了深厚的信任关系，为治疗和管理奠定了坚实的基础。

　　四、遇到的问题与解决方案

　　患者配合度不高：部分患者对治疗和管理存在抵触情绪，我们通过加强沟通和引导，提高患者的配合度。

　　医疗资源不足：严重精神障碍患者的治疗和管理需要大量的医疗资源，我们积极争取政府和社会各界的支持，提高资源利用效率。

　　五、自我评估与反思

　　过去的一年中，我们团队在严重精神障碍患者的治疗和管理方面取得了一定的成绩，但也存在一些不足。我们需要进一步加强团队协作，提高专业水平，为患者提供更加优质的服务。

　　六、未来工作计划

　　加强科研和学术交流：我们将积极开展科研工作，与国内外同行进行学术交流，提高专业水平。

　　完善治疗和管理体系：我们将进一步完善治疗和管理体系，提高治疗效果和管理效率。

　　加强社会宣传和普及：我们将加强社会宣传和普及工作，提高公众对精神健康问题的认识和理解。

　　七、结语

　　回顾过去的一年，我们团队在严重精神障碍患者的治疗和管理方面取得了不小的成绩。展望未来，我们将继续努力，为患者提供更加优质的服务，推动精神健康事业的发展。同时，我们也期待与社会各界携手合作，共同为精神健康事业贡献力量。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇6

　　为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我XX严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：

　　一是加强组织领导，完善工作体系

　　按照XX工作要求，XX成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的`“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。

　　二是明确目标任务，落实服务措施

　　按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底，共摸排精神障碍患者XX人，其中三级以上严重精神障碍患者XX人。

　　落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是XX为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。

　　三是增强责任意识，严格督导考核

　　按照《XX落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我XX“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇7

　　20xx年，浚州社区的精神病防治工作在上级领导下，根据浚州社区工作要点，在上级重视支持下，取得了较大进展，巩固了精神病防治卫生工作基础，务实了浚州社区稳定基础。

　　一、制度落实、管理分类、措施有效：

　　为做好精神病防治卫生工作，我们采取了以下措施：

　　1、按照年初制订工作计划，每年定期召开精防专题会议，按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作，安排下一步工作。

　　2、加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系，落实措施，经常走访患者家庭，进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检，了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化，叮嘱家人按时给病人服药，做好监护工作。

　　3、即使做好表卡记录，根据社区内病人各种不同程度病症，进行分类管理，建立1、2类病人监护小组，并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法，应急处理的措施，坚持分片包干制度，定期随访，向患者家属了解患者的.治疗情况，保证患者能够按照医嘱定时服药，同时做好随访记录。

　　4、做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作，提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用xx月xx日世界卫生日和xx月xx日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作，鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况，上报组织，并结合帮困项目，采取有效政策措施，解决和关爱贫困病人的生活情况，提高病人家庭生活的生活质量。

　　二、做好精神病防治工作、构建和谐社会

　　精神病是一种较为特殊的病，并且重者则与社区严重脱节，失去在社会生活适应能力，更有反社会型的情绪失控者，会给社会造成严重危害，给居民带来不同程度的威胁，因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管，做好随访，对家属进行治疗和康复措施的培训，有效地保证了浚州社区的稳定与和谐。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇8

　　20xx年我科继续深化健康教育工作，开展了各种形式的健康教育活动，完善健康教育工作领导机制，落实好健康教育的各项工作计划，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范。总之，本年度的各项工作取得了一定的成果，现总结如下：

　　一、高度重视，深化队伍建设

　　科室领导历来十分重视全院的健康教育工作，为认真实施全乡健康教育工作计划，对原健康教育领导机制进行了调整，加强对健康教育工作的统一领导和安排部署，确保各项工作的组织实施和顺利落实。队伍建设不断加强，健康教育工作小组成员积极市、县两级健康教育机构坚持开展的关于健康教育人员的专业技能及疾病预防知识培训。提高健康教育工作人员基本具备了社会动员、倡导、传播与教育、计划设计、实施、监督与评价等基本技能。

　　二、定期开展健康保健知识学习

　　提倡健康生活和健康行为，提倡戒烟少酒，降低疾病发生几率，保证科室职工的身心健康。通过协助驻地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座，提高基层社区群众的健康常识。相关健康讲座和活动都得到了社区群众的积极参与，受采访的参与群众表示，开展这样的宣传讲座对他们构建正确的健康观念是有非常有用的。鉴于此，我们讲继续推进健康教育工作的开展，推广宣传区域，为更多的社区群众服务。

　　三、认真组织职工学习健康教育工作相关文件和资料

　　通过认真学习和了解，职工的健康意识有了大幅度的提高，对健康保健知识的知晓率明显提高，同时普遍掌握了各种疾病的预防和救治方法，了解了常见疾病如精神分裂症、双相精神障碍、癫痫所致的精神障碍等的重性精神病的基本认识及相关的保健知识，对各种疾病的防护有了基本认识。通过提高职工对各类重性精神疾病的认识，为今后的社区健康知识教育的普及提供了有利保障。

　　四、充分利用有限资源，大力推进健康教育工作

　　在借助686项目的平台上，我们充分利用现有的网络联系点进行健康教育宣传。在项目开展过程中，我们向来访的群众分发相关的健康教育选资料，在现场解答来访者关于健康问题的疑惑，教授基本的健康常识，收到了大家的高度评价。通过交流反馈结果显示，群众的健康知识有了一定提高。

　　在过去一年中，我们把健康教育和各项工作有机结合，取得了一定的成效。但在工作中，我们发现一些不足，比如健康教育工作开展多采用流动方式，缺乏一个长期有效的教育引导机制，常常出现健康教育对象缺失，不能长期维持。针对这种情况，我们将在总结以往工作的基础上，不断去发现不断去创新，寻求更有效的健康教育工作途径，确保健康教育工作长期有效地开展。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇9

　　在肇事肇祸精神病人收治管控工作中，安徽省宿松县公安局汇口派出所社区民警在实践中总结出了 “入户访、家属控、共同盯、积极治、真情帮”的收治管控“五步工作法”。截至目前，汇口派出所共列管肇事肇祸精神病人16名、其他精神病人42名，没有发生一起精神病人肇事肇祸事件，管控工作取得了明显成效。

　　第一步：“入户访”。

　　今年3月，该所积极牵头镇综治、民政、卫生、财政等部门成立了排查行动领导小组，制订工作方案，组织社区民警按照“村不漏组、组不漏户”的要求，对精神疾患人员进行全面调查，做到逐人见面、逐人筛查，摸清底数。

　　通过认真细致的排查，摸清了辖区患有精神分裂症、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍等精神疾病的人员，以及严重精神发育迟滞的精神疾患人员底数，并积极开展危险性评估，逐人制订救治、服务、管控措施，落实监管人、看护人员和责任。同时，全面采集肇事肇祸精神病人的详细信息和照片资料，逐一建立档案，更新相关信息系统数据，为日常管控奠定坚实的信息基础。

　　第二步：“家属控”。

　　将排查出的42名病情较轻、家人能自行管理且日常活动范围都处于家人可控的视线范围内的精神病人，采取辖区民警与其家属签订协议的方式，提出要求，明确责任，做好日常自行看管，保证不闹事、不肇祸。

　　第三步：“共同盯”。

　　将间歇性、病情相对稳定、有一定工作和生活自理能力的精神病人列为关注级。这部分人员日常活动能力较强，但范围相对稳定，在发病时有可能会发生一些过激行为。对于他们，通过工作，委托其家庭所在村的村干部和周边领导做好日常监测，如发现病情复发、情绪不稳、活动范围反常等情况，要及时报告，果断采取强制治疗措施。今年5月11日，辖区三洲村村民反映该村精神病人员何某近来情绪不稳定，有肇事肇祸的倾向。何某患精神病多年，病发后曾有持刀追人、砍人的现象。为防止何某病发后肇事肇祸，该所社区民警在镇综治办的协助下及时将其送往医院进行治疗，及时消除了隐患。

　　第四步：“积极治”。

　　对病情较重、有暴力倾向、曾有肇事肇祸史的精神病人进行严控。针对该类人员具有较大的.潜在危害可能、其家人和周边干部群众管控难度较大的特点，该所积极协调当地党委、政府及民政部门，向家属讲明利害关系，动员他们支持精神病人管理工作，将重症患者集中到精神病康复医院进行治疗。今年以来，共有3名肇事肇祸精神病人被其家人送往精神病医院治疗。

　　第五步：“真情帮”。

　　针对部分病人家庭条件困难、无力支付后续服药治疗费用等实际情况，该所积极向当地党委、政府汇报，由镇民政部门结合实际给予患者家庭力所能及的帮助，将暴力性精神病人纳入农村低保范畴，列入农村医疗合作对象实施关爱救助，减轻了监护人的经济负担，增强监护人的监护责任心；协调卫生部门，积极动员暴力性精神病人家属配合做好病人的医治救助工作，对暴力性强、社会危害倾向大的精神病人，配合监护人送往精神病医院进行医治；对无经济来源医治的家庭，开辟绿色救助渠道，协调政府部门给予救助。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇10

　　重性病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立小组，制定《重性病患者项目管理实施》和不断完善工作流程，通过一年来对重性病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作如下：

　　一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实

　　国家非常重视重性病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性疾病项目管理实施》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和基础。

　　二、工作流程科学化，任务职责明确化。

　　为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性病工作制度》、《重性病管理工作流程图》以及《重性病管理随访工作制度》等，考虑到辖区居民重性病患者人数不多，要求他们结合以前的重性病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的`个人职责

　　三、加大宣传，引起社会广泛关注。

　　重性病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及卫生知识，提高病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。

　　四、强化培训、指导，确保项目质量。

　　由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管和责任医师到专业病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。

　　五、管理效果

　　20xx年我们单位管理了重性病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。

　　六、存在不足

　　1.因硬件、络等问题，前期随访未能及时录入络系统。

　　2.经费欠缺、人员紧张。

　　3.知识宣传、健康教育普及力度不够。

　　4.相关人员业务知识有待加强。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇11

　　从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。

　　记得第一次去精神病院，我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我平时所了解的医院。

　　在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，杨勇主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号（含休息日）原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。

　　在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等；配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等；帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。

　　然而第一次面对如此众多（73人）的精神病人我们还是恐惧和忐忑的，很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈，教导我们关于精神病的知识，与病人沟通的方式，消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。

　　回想这一阶段的工作，从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰，我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么，想要怎么做，自己当时真的是茫然的，那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室，听到好多人谈论新来的社工时，心里还是很激动的，这至少表明医院是支持社工的，同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳，她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。

　　与此同时，对于工作我也有自己的好多设想。比如：

　　（1）建立医院社会工作的档案，进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步，在医院设立宣传社工的小黑板，让工作人员、病人家属知道社工的存在，社工可以帮助他们做些什么等；

　　（2）进入医院周围的社区开展活动，比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等；

　　（3）在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次，从而加强大家的交流，促进关系的和谐；

　　（4）尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等；

　　（5）针对休养老军人开展的老年服务工作等。

　　工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的，比如：

　　（1）不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊，决定了不能有太多的情绪波动，所以我们不能谈他们的家事，不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱，知识水平的局限，可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以，我真的很想了解的关于在精神病院工作的知识。

　　（2）病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统，这决定了它所接收病人的救助性质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等，很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的，但目前还没有得以联系。

　　（3）工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和医生的关系不仅仅是医患关系，还有的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的，更进一步的说，可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员，我们总感觉社工的理念不允许这样做，我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑，因为我们的尊重的是被漠视，甚至还因此被病人以为是“好欺负”，受到一些无理的动作对待。

　　我知道只有根据工作环境的实际，找寻适当的接入点才有可能做出好的成果，我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力！

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇12

　　各位朋友您们知道吗，曾有人称赞精神科护士是真正的英雄，说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄——警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理，于是他们由衷地赞叹：“没有枪和警棍，却面对同样的危险，你们是真正的英雄!”

　　其实我们不是英雄，因为英雄意味着不畏强暴勇猛顽强，而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意，你们相信吗?事实如此，精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中，当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等，可这位护士仅休息了二天就上班了，因为病人需要他，当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的`支配下才会攻击我的，作为精神科护士的我不理解谁能理解。”

　　我们不是英雄，因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇，而我们的工作更多时候是平凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了，护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等，当别人提及时，护士却坦然道：“虽说臭味让我几天没吃好饭但精神科护士的最大特点就是爱心和耐心，我做到了。”如此日复一日、年复一年，这些琐碎也霜染了一群年轻男护士的鬓发，没有鲜花也没有人喝彩，为了这些琐碎他们默默的毫无怨言地奉献了他们的年华和青春。

　　我们不是英雄，因为英雄意味着所向披靡、意味着无泪，而我们却常常有泪：因为不被理解、因为被理解、因为心痛病人、因为被病人心痛、因为有一次有一位病人胁持了我们的一个护士，40cm长的铁棍顶在胸前刺穿了皮肤，铁棍上殷红的鲜血让人惊心，此时此刻多希望有一位英雄能从天而降。惶恐的眼泪必须咽下，因为此时能帮助我们的只有冷静、智慧和我们所特有的沟通技术，几经周旋护士终于脱险了，病人也回到了病房重新接受治疗，而我们的眼泪也禁不住的流了出来。虽然常常有泪，但我们却无悔于我们喜爱的精神科护理事业。 我们不是英雄，我们只希望能用自己的双肩担起所有精神病人的痛苦。我们不是英雄，我们只希望能用自己的双手为精神病人撑起一遍蓝天让旭日温暖他们的心扉。我们不是英雄，但我们愿像英雄那样无论是寒风刺骨还是大雨磅礴只要听到呼唤就义无反顾地用我们的技术和爱心为精神病人及家庭送去康宁和友情。我们不是英雄，但我们愿像英雄那样英勇无畏用我们的智慧和力量为人民的心理卫生保驾护航!

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇13

　　本年度，我们团队致力于为严重精神障碍患者提供全面、细致的管理和治疗服务，秉承“以人为本、科学治疗、持续关怀”的原则，努力提升患者的生活质量，促进其社会功能恢复。回顾过去一年的工作，我们面对诸多挑战，也收获了宝贵的经验与成果。

　　一、患者管理与评估

　　患者登记与分类管理：本年度共登记管理严重精神障碍患者200人，根据病情轻重及治疗需求，实施分级分类管理，确保个性化治疗方案的制定与执行。

　　定期评估与随访：通过定期家访、电话回访及门诊复查等方式，完成了对所有患者的季度评估，及时调整治疗计划，有效监控病情变化，预防病情恶化及危机事件发生。

　　二、治疗进展与干预

　　药物治疗：依据最新临床指南，为患者开具并调整药物治疗方案，重视药物副作用监测与管理，提高治疗依从性，有效控制症状。

　　心理社会干预：结合认知行为疗法、家庭支持疗法等，为患者及家属提供心理辅导，增强患者自我管理能力，改善家庭环境，促进社会融入。

　　康复训练：组织职业康复、社交技能训练等活动，帮助患者逐步恢复生活自理能力和社交功能，提高生活质量。

　　三、团队建设与合作

　　跨学科协作：加强与精神科医生、心理咨询师、社会工作者及康复师的'紧密合作，形成多学科诊疗团队，为患者提供全方位服务。

　　培训与交流：组织内部培训，提升团队成员的专业技能和服务意识；参与外部学术交流，引入先进治疗理念和技术，不断提升服务质量。

　　四、面临的挑战与对策

　　面对资源分配不均、患者依从性差、社会歧视等挑战，我们采取了增加远程医疗服务、开展社区宣传教育、强化患者及家属支持网络等措施，力求在有限的条件下最大化服务效果。

　　五、未来展望

　　展望未来，我们将继续深化服务内涵，探索智能化管理工具应用，加强与社区的合作，推动建立更加完善的严重精神障碍患者管理体系。同时，注重科研与实践相结合，不断提升团队的专业水平，为患者提供更多元化、个性化的康复服务，共同促进精神健康社会的构建。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇14

　　今年上半年，我院在卫生局的正确领导下，在区重性精神疾病指导中心的正确指导下，在我院精神卫生小组的共同努力下，取得了一定的成绩，截止目前我辖区重性精神疾病线索调查：316人，进入国家重性精神疾病管理网络录入13人，精神分裂12人，双向障碍1人。具体工作如下：

　　一、加强精神卫生工作组织建设，加强领导力度。切实把精神卫生工作纳入街道日常工作。根据机构人员变动情况，及时调整领导小组成员和精防看护网人员，并对精防网护网成员进行精神卫生知识培训。

　　二、健全、完善各项工作制度，执行重点精神病患者监护责任制度，对易肇事、肇祸，影像社会治安的患者及时签订监护责任书，落实亲属监护人，履行监护职责，提高监护实效。

　　三、村卫生室兼职人员及居委会精神卫生工作人员对辖区内精神病人做好定期随访、动态管理、督促其就医服药，加强家庭康复指导，做好评估工作。

　　四、加强精神卫生培训与宣传：每月对辖区乡医召开精神卫生会议，并学习精神卫生相关知识进行考核。年内安排不少于4次对居委会精神疾病防治的培训，提高对辖区精神病患者的监护技能及专业技术服务能力，精心组织4月x日“世界卫生日”及10月x日“世界精神卫生日”及“助残日”的宣传活动，普及精神卫生知识，加强法制观念，反对歧视精神病患者，为精神病患者回归社会提供良好的氛围。

　　五、加强节日和重大活动期间对精神病患者的监护和管理，对有肇事、肇祸苗子的患者及时按有关政策落实经费送院治疗，严防精神病人肇事、肇祸的`发生，确保社区治安稳定。

　　六、认真执行全国精神病防治康复工作的调整和规范化工作，积极配合区卫生工作的调研。

　　七、加强对精神病患者的帮困、帮扶力度，切实落实好政府优惠政策，对精神病患者及家庭有经济困难者，每逢重大节日政府给予一定物质及经济方面的补助，以减轻其家庭经济负担。

　　八、认真做好区精神卫生工作的监督、考核、评估、各类统计及上报及时、完整、规范、正确。

　　九、下半年，我院将进一步加强精神卫生管理工作，加大排查、确诊力度，使精神卫生工作再上一个新台阶。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇15

　　新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下：

　　一、加强对精防工作的组织建设，强化目标管理

　　为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。

　　二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动

　　按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的`生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。

　　三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。

　　四、配合有关部门做好精神病人工作

　　精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情，精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇16

　　经过20xx年的努力，我区充分按照《基本公共卫生服务实施方案》及相关要求，确保了严重精神障碍患者管理项目的顺利开展，并逐步建立了综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。为了进一步完善工作，现将我们的工作总结如下：

　　1、加强患者管理：我们建立了严重精神障碍患者的档案管理系统，对患者进行全面的信息录入和跟踪，确保患者的基本情况、治疗方案和康复进程都得到妥善记录和管理。

　　2、完善医疗服务体系：我们加大了对心理医疗机构的投入，提高了精神障碍患者的医疗服务能力。同时，我们还加强了与社区医疗机构的合作，推动了基层医疗服务的发展，提高了患者就医便利性和医疗服务质量。

　　3、加强宣传教育：我们定期开展了严重精神障碍的宣传教育活动，提高了公众对精神障碍的认知和理解。通过宣传教育，我们促进了社会对精神障碍患者的关爱和支持，减少了歧视和偏见。

　　4、建立危险行为监测机制：我们建立了严重精神障碍患者危险行为的监测和预警机制，及时发现和干预患者可能存在的危险行为，保障患者和社会的安全。

　　5、加强家庭支持与社区康复：我们鼓励家庭和社区积极参与到精神障碍患者的康复工作中，提供必要的支持和关爱。通过培训和指导，帮助患者逐步融入社会，实现康复和自立生活。在未来的'工作中，我们将进一步加强对严重精神障碍患者管理项目的推进，完善各项工作细节，确保患者得到更好的服务和关怀。同时，我们也将继续进行宣传教育，提高公众对精神障碍的关注度和理解度，为创造一个充满健康与和谐的社会环境而努力奋斗。

　　一、加强领导、完善机构、落实职责

　　为了提高严重精神障碍患者的管理水平，我们将其作为基本公共卫生均等化服务项目之一，并将其纳入卫生工作的重点。区精卫中心非常重视这项工作，特别成立了领导小组和办公室，同时设立了精神疾病防治组，由区精神卫生中心的专业人员参与。此外，我们还明确细化了相关医疗卫生单位在该项目工作中的分工和职责，着重强调了排查制度、随访制度和档案管理制度的落实。通过这些措施，我们逐渐实现了对严重精神障碍患者管理工作的常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。另外，我们还将严重精神障碍的管理目标纳入医院的管理范畴，并在年底对工作完成情况进行评分评估，以进一步提高管理水平。

　　二、全面落实工作措施，加强网络管理

　　组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，对排查发现的严重精神障碍人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案。

　　三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制

　　医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。

　　四、广泛宣传，加强培训

　　我们将采取多种群众喜闻乐见的宣传形式，广泛推广精神卫生知识。在整个区域范围内，我们将重点培养农村地区的乡村医生，提高他们对常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力。同时，我们还将培养乡镇卫生院的兼职人员，使他们熟悉严重精神障碍防治的核心要点和信息，并利用广播、宣传栏等方式向农村常住居民、流动人口和乡镇企业工人进行宣传教育。

　　城区主要依靠健康教育机构，积极普及和宣传严重精神障碍的防治知识，倡导社区居民理解和关心已患有严重精神障碍的患者和其家庭，并平等对待病人，以促进社区的和谐稳定。我们采取集中培训为主，结合分层、分级和自我培训的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构的管理人员等相关人员进行强化培训。培训内容主要包括严重精神障碍防治工作的管理，患者规范化治疗，个案管理，计算机数据管理与质量控制，患者家属护理教育，以及与民警和居委会工作相关的知识和技能。这样的培训将为严重精神障碍管理治疗项目的有效实施打下坚实的基础。

　　五、强化长效管控机制

　　积极与地区精神卫生中心合作，共同收治肇事肇祸的精神病患者，确保他们能够及时送达和接受治疗。同时，加快建设完善的严重精神障碍预防救治体系，严格控制病情，确保治疗的进行。严重精神障碍管理工作领导小组会定期组织督导检查，通过电话、传真、电子邮件等方式，对相关单位上报的各种报表和数据进行审核和评估，发现问题后提出反馈意见。此外，还会派遣专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行实地检查和指导，以确保严重精神障碍管理工作的稳步推进。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇17

　　20xx年精神科女区在院领导、护理部、科主任的带领下，紧密围绕护理部制定的护理计划，以创建“三级甲等中西医结合医院”为契机，狠抓护士的内涵建设，全面提高护理质量和服务水平，开展各项护理工作，落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作总结如下：

　　一、目标任务：

　　全体医护人员在院领导及科主任的领导下，圆满的完成了年初制订的工作任务，精神科女区1—12月份共收住病人821人，出院病人779人，完成业务收入3069708元，中医特色技术 次,无重大差错事故的发生。

　　二、 认真落实核心制度，确保医疗安全

　　1、认真落实各项规章制度，提高护理质量，进一步规范各班职责，杜绝了“你等我靠”现象的发生，在护理中做到了责任到人，切实提高了每个人的工作责任心，做到了全年无差错事故发生。

　　2、严格执行“三查七对”制度，坚持医嘱双人查对，明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强护理操作查对制度，每次操作前进行核对，杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。

　　3、认真落实了床头交接班制度，特别是对危重病人、新入病人、有特殊治疗的病人进行重点交接，提高了危重病人及特殊病 人的护理质量，将潜在的不安全隐患及时消除。

　　三、 加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险。

　　1、进一步加强了对精神病人的安全管理，对其进行安全评估，切实加强安全防范措施，使用了防护栏、约束带等有效措施。并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教，安全防范措施讲解，有效的消除了病人及其他人的安全隐患

　　2、加强急救药品的管理，标记明显，设专人保管，每周进行清点检查，保证无过期、无混放、确保用药安全。

　　3、严格执行无菌操作制度,执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。

　　4、规范病区管理，保持病区环境清洁。认真落实晨晚间护理和基础护理

　　四、 加强三基训练，提高满意度

　　1、 为了提高每位护士的职业素质，为了进一步提高病人的.满意度，在护理部组织的5.12护士礼仪与沟通大赛和十项技能操作比赛中，取得了优异的成绩。科室继续实施滚动士交班，护士对所管病人的基本情况掌握清楚，科室完成了672份病人的健康档案，对出院病人做到了每月回访一次，更好的掌握了病人出院后的情况，病人的回头率大大提高。

　　2、 为了进一步使精神病人有更好的治疗效果，我科开展工娱治疗、护理观察量表、音乐治疗等常规治疗外，增加了中医特色治疗，如耳穴埋豆、中药足浴、穴位按摩等，取得了较好的治疗效果。

　　3、 每天利用晨会时间进行业务学习，利用护士长提问、临时抽查等方式，有效的提高了护士的学习积极性。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇18

　　本年度，我单位/部门深入贯彻国家关于严重精神障碍患者管理与服务的政策要求，致力于提升患者的生活质量，减少疾病对患者及其家庭的负面影响，促进社区和谐稳定。通过科学管理和综合干预，我们取得了一定的工作成效，现将一年来的主要工作及成果总结如下。

　　一、患者管理与服务

　　登记建档：全年新登记严重精神障碍患者100人，累计管理患者总数达到200人，确保每位患者都有详细的健康档案和个性化管理计划。

　　定期随访：实施定期随访制度，全年共完成随访20人次，及时了解患者病情变化，调整治疗方案，有效预防病情复发。

　　药物管理：确保患者获得稳定的药物供应，通过政府补助、慈善援助等途径，帮助经济困难患者获取必需药品，全年发放免费/补贴药品价值20000万元。

　　二、治疗与康复

　　医疗救治：与多家医疗机构合作，为患者提供专业的医疗服务，包括门诊治疗、住院治疗及紧急医疗救助，有效控制了病情发展。

　　心理干预：组织专业心理咨询师开展个体及团体心理辅导100次，帮助患者及家属应对心理压力，促进心理健康。

　　康复训练：建立康复工作站，开展职业技能培训、生活技能训练等项目，助力患者回归社会，共有20__名患者参与并取得积极进展。

　　三、社会与家庭支持

　　宣传教育：举办严重精神障碍知识讲座、宣传活动20场，提高公众认知度和接纳度，减少社会歧视。

　　家属支持：成立家属互助小组，定期开展交流活动，提供心理支持和照护技巧培训，增强家庭照护能力。

　　四、面临的`挑战与未来规划

　　尽管取得一定成绩，但仍面临患者管理资源分配不均、社区支持体系不健全等挑战。未来，我们将：

　　加强与多部门协作，优化资源配置，提升服务覆盖面。

　　推进智能化管理平台建设，提高管理效率和服务精准度。

　　强化社区康复服务，建立更多社区支持网络，促进患者社会融合。

　　加大政策宣传力度，提高全社会对严重精神障碍患者的理解和支持。

　　五、结语

　　通过一年的努力，我们在严重精神障碍患者管理与服务方面取得了积极进展，但深知任重道远。未来，我们将继续秉持以人为本的理念，不断探索创新服务模式，为患者提供更加全面、细致、有效的关怀和支持，共同构建和谐包容的社会环境。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇19

　　贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来，形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制，试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力，使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展，各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求，现将20xx年度工作总结如下:

　　一、组织管理

　　县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。

　　(一)管理机制进一步健全

　　为全面推进贺兰县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号，疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号，明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。

　　(二)资金管理

　　20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万，县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后，项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作，经费使用率100%。

　　(三)召开联席会议

　　4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议，23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度。

　　(四)督导检查常态化

　　为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等，对督导中发现的问题现场指导解决。

　　二、项目指标完成情况

　　(一)病人筛查、登记及诊断复核情况

　　20xx年初筛疑似患者529例，新增确诊患者84例，全部入组管理。截至目前，全县在册登记管理1223例，辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。

　　(二)患者管理情况

　　20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡，并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，规范管理率95.83%，面访率95.09%，体检率82.67%。

　　(三)患者治疗工作

　　20xx年度，全县在管患者1171人，病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%，规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%，精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。

　　(四)应急处置情况

　　落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托，采取强制治疗等紧急处置方式，落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置，其中处置药物不良反应患者25人次，病情不稳定患者强制送诊18人次。

　　(五)家属护理教育情况

　　20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。

　　(六)宣传培训工作

　　1、10月9日，疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位，联合开展了“青春之少年，青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条，发放宣传画100张，各类手册、折页共约800本，手提袋400个;解答群众咨询10余人次，起到了良好的宣传效果。

　　2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期，共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。

　　三、精神卫生试点工作

　　(一)居家监护以奖代补工作:

　　按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求，已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来，每人每年2400元，目前奖补资金发放工作正在开展中。

　　(二)社区康复工作

　　9月中旬，通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人，全县社区康复率达到94.03%。

　　(三)心理健康知识知晓率调查工作

　　12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工，共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后，于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷，计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查，10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。

严重精神障碍患者管理工作总结评价意见 篇20

　　一、重点指标的完成

　　(一)患者检出率：全镇常住人口50370人，截至12月31日检出严重精神障碍患者243人，检出率4.8‰;

　　(二)检出患者管理率：截至12月31日，检出患者中在管患者239人，检出患者管理率为98.35%;

　　(三)检出患者规范管理率：截至12月31日，检出患者规范管239人，规范管理率为98.35%;

　　(四)稳定率：截至12月31日，全镇居家患者196人，病情稳定195人，稳定率99.48%。

　　(五)检出患者面访率：截至12月31日，按要求至少每半年面访1次患者本人，共完成237人，检出患者面访率为97.1%。

　　(六)服药率：截至12月31日，全镇在册患者243人，服药人数为219人，服药率为90.12%，规律服药人数为195人，规律服药率为89.04%。

　　(七)精神分裂症患者服药率：截至12月31日，全镇共有精神分裂症患者182人，服药人数为166人，精神分裂症患者服药率为91.2%，规律服药人数为145人，精神分裂症患者规律服药率为87.34%。

　　二、健全组织管理机构，完善工作机制

　　为了更好的完成严重精神障碍管理治疗项目的各项工作要求，我院成立严重精神障碍管理治疗项目领导小组，并指定专人负责严重精神障碍管理治疗项目工作。同政府及派出所等相关部门协商后，成立了马祖镇精神卫生综合管理小组，小组成员包括:党政主要负责人、精防医生、精防护士、公安、民政、残联、司法行政等，主要指导村(居)委会建立患者关爱帮扶小组，与小组成员加强协作，解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题;成立了辖区内村(居)委会患者关爱帮扶小组，小组成员包括村(居)委会主要负责人、精防人员、网格员、派出所民警、民政干事、残疾人专职委员、志愿者等，主要加强与精防人员、精神卫生综合管理小组间的信息交换，宣传相关政策和服务内容，必要时同精防人员共同进行随访，开展严重精神障碍患者日常筛查和登记工作，协助精神卫生综合管理小组解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题。同时完善严重精神障碍管理治疗工作制度和流程，建立与第二医院精神科(什邡市精神病院)的双向转诊制度和流程，并且将严重精神障碍管理治疗工作制度和流程以及双向转诊制度和流程上墙。我院每季度还与街道、派出所、村(居)委会互通信息，协商管理事宜，加强了对我院辖区内严重精神障碍患者的动态了解。

　　三、积极开展严重精神障碍患者的筛查与诊断

　　20xx年全年我院辖区疑是患者筛查数0人，其中未复核诊断0人。全年共新建档案5份，并录入国家严重精神障碍信息管理系统，并按要求及时向派出所、综治办、村(居)委会交换信息。

　　四、居家贫困患者治疗补助

　　20xx年我院完成8例在管居家贫困患者居家基本药物维持治疗补助筛查与初审工作，并及时上报至项目办，使上报的4例在管居家贫困患者得到了补助，减轻了他们的家庭经济负担。

　　五、登记病人家属护理教育

　　根据20xx年市严重精神障碍管理治疗项目工作计划安排，我院年度内需完成241户患者家属护理教育，根据我院制定的年初计划，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院开展了严重精神障碍患者家属护理教育，集中培训237人次，并于10月17日下午通过入户教育等方式对4名患者家属进行了家庭康复指导，通过召开家属护理教育培训会、发放宣传资料、个体化健康教育等方式，开展患者家属指导，20xx年共计完成总241例患者家属护理教育培训，并及时将培训的资料报项目办，包括签到(复印件)、礼品发放记录(复印件)、课件、照片、简报等。

　　六、健康教育

　　我院于20xx年3月21日在在马祖场镇开展了一次主题为“良好免疫源于优质睡眠”健康咨询活动，10月10日“世界精神卫生日”在什邡市马祖镇场镇开展了一次主题为“青春之心灵青春之少年”健康咨询活动，完成健康教育工作任务，共计发放相关宣传资料300余份，受益人群达150人。并按要求在辖区内随机抽取100名普通人群开展普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查，虽然通过了一系列的宣传教育，但是普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率仍然较低，仅有62.2%，还需加大宣传力度。并上报各种资料，签到、照片、信息、总结等资料整理归档。

　　七、加强培训，提高业务能力

　　为了提高业务能力，我院专职人员接受了一次县市级严重精神障碍治疗项目培训，包括项目管理、管理治疗技术、信息系统、家属护理等培训。

　　我院分别于20xx年5月14日、20xx年10月24日对各村卫生站医生开展了2次严重精神障碍管理治疗项目培训，培训内容为项目办培训内容及相关的知识，并通过测试的方式加强了相关培训人员对培训内容的掌握，提高了相关人员的业务水平。

　　八、加强督导，提高工作质量

　　截至20xx年10月31日，我院对辖区内村卫生站开展了2轮督导、2轮考核，核查下沉工作开展情况，现场书写督导意见书，村卫生站针对存在的问题及时反馈整改报告。

　　九、加强资料收集整理归档

　　重视资料的收集、整理、归档。加强了对文件、计划、总计、督导、培训、健康教育等相关资料的收集，并分门别类的进行整理、归档。

　　十、存在的问题

　　(一)患者规律服药率及精神分裂症规律服药率未达标。

　　十一、下一步工作打算

　　(一)督促各村卫生站认真对照督查考核中存在的'问题，现场指导和反馈意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，确保尽快的完成整改工作。

　　(二)进一步健全工作机制，强化工作职责，各村医要切实对辖区常驻人员进行排查，提高严重精神障碍患者检出率。

　　(三)加强对严重精神障碍患者的管理，按照项目要求，定期开展对本辖区现有患者的随访、康复、指导工作，不断提高患者规律服药及生活质量。

　　(四)加大宣传力度，增强健康意识，开展有针对性的严重精神障碍防治知识宣传活动，争取广大群众积极主动参与，精神疾病预防控制工作任重道远，做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，我们将继续遵循“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”的工作原则，全面推进精神疾病预防控制工作的进程，为构建和谐社会做出应有的贡献。