诊断学学习心得体会(优选9篇)

当我们对人生或事物有了新的理解时，进行总结是很有价值的。不妨撰写9篇心得体会，以此来提升思维能力。以下是小编整理的诊断学学习心得范文，供大家参考，希望能够对你有所帮助。

诊断学学习心得体会 篇1

　　学习中医是一种全新的体验，它不仅仅是一门医学知识，更是一种医学理念和生活态度的传承。在学习中医的过程中，我深刻体会到了中医的独特魅力和深刻内涵。

　　首先，学习中医需要有一颗敬畏自然的心。中医强调“天人合一”的理念，认为人体和自然环境是密不可分的。因此，学习中医需要对自然的变化和规律有所了解，尊重自然，顺应自然，才能更好地理解和运用中医理论。

　　其次，学习中医需要有一颗敬畏生命的心。中医强调“以人为本”的理念，注重对患者的个体化治疗。在学习中医的过程中，我深刻体会到了中医医师对患者的悉心关怀和尊重，他们不仅仅是医生，更是患者的朋友和倾听者。学习中医需要学会倾听患者的心声，了解他们的需求，才能更好地为他们提供个性化的治疗方案。

　　此外，学习中医需要有一颗求真务实的心。中医理论博大精深，需要不断地实践和总结。在学习中医的过程中，我深刻体会到了中医医师对临床经验的重视和对医疗技术的不断探索。学习中医需要虚心学习，不断实践，不断总结，才能不断提高自己的医疗水平。

　　学习中医是一种医学理念和生活态度的传承，需要有一颗敬畏自然、敬畏生命、求真务实的心。在学习中医的过程中，我不仅仅学到了医学知识，更重要的是学会了尊重自然、尊重生命，学会了怀疑和求真，这些都是我在学习中医过程中的宝贵收获。希望在未来的学习和工作中，我能够不断地学习和实践，将中医的理念和精神传承下去。

诊断学学习心得体会 篇2

　　对中医的向往始于年幼尚未懂事的时候。有一次年少无知，一脚踏入奶奶刚烧好的洗澡水里，傻孩子还不会自己把腿抽出来，就只会在那边哭，等奶奶发现赶过来时，我的整个脚就快成熟透的猪蹄了。奶奶赶紧抱着我跑到县医院里去，当时医生做了什么处理我真心回忆不起来了，只是牢牢地记得托他不是那么高明的医术的福，我痛得跟杀猪一样叫，回家后还哭了一宿睡不着，奶奶心里也不好受，祖孙俩就抱在那儿哭。恰好一个平时和奶奶颇有交情的赤脚医生经过，见此情景，赶紧从自己的药箱里拣出几味草药，嘱咐我奶奶熬水放凉，然后洗掉了我伤口上的脓液，再把草药捣碎给我敷上，没多久就感觉没那么疼了。一个星期后，我脚上的皮肤就重新长好了，只在脚丫子上留下了一个小小的疤。那个时候，我就开始憧憬着成为这样一个神奇的人，能把病痛从我身上，从我身边的人身上赶走。

　　时间一晃快二十年了，在这期间我断断续续地看了不少中医经典、启蒙读物，虽学了不少，但总觉得学得不扎实。这学期开的基础中医学给了我一个机会在老师的指导下系统地学习了中医。但在我一直的认识中，中医便是一门从实践中总结而来的经验科学，所以我觉得中医的学习不应只停留在课本上，首先这样的学习方法不能让我们真正地感受到什么叫滑脉，什么是弦脉，什么样的舌叫胖大舌，而什么样的舌又叫瘦小舌，其次这样的学习方法无异于在死记硬背，要学那就应该好好学，就应该让这些宝贵的知识流动起来，那才是能被我们运用的知识。不过这可能也与我们的培养目标有关，毕竟我们的专业是临床医学，若中医所占比例过多，未免让人有本末倒置之忧。庆幸的是，我在我们专业找到了一个志同道合的同学，她也和我一样对中医有着浓厚的兴趣，也不想让中医的学习浅尝即止。于是在询问老师、阅读名老中医自学成才的传记之后，我们决定利用名医医案做模拟的辩证练习，在这过程中，我们都获益匪浅。仅以我们所做练习中比较有趣的两个医案为例，谈谈我在这一过程中所学所思。

　　医案1：患者，女学生，17岁，自诉：因与同学去河里捕鱼，洗澡戏水，随之饮食生冷之品，夜间觉身体不适，自服克感敏2片入睡，次日腰腹疼痛难忍，继而经行不畅，量少，色黑有小血块，伴身酸头痛，恶心呕吐，不思饮食。患者痛苦面容，脉沉紧微滑，舌质微青，苔白微腻。

　　在讨论初期，我们讨论的比较混乱，看到一个症状就去想是什么原因，结果到最后也没能清楚地表达出这个患者所患疾病的实质。在我一个读中医专业的同学的帮助下，我们重新找到了辨证的思路，从整体入手考虑，以脏腑辨证为主线，辨病位、辨虚实、便表里、便寒热，以此为线，顺藤摸瓜。患者经行不畅、量少、色黑有块，生殖功能障碍，且伴有腹痛、恶心呕吐，所以病位在肾、脾二脏；脉沉紧，经行不畅，同时舌质青，青主寒痛，所以为里证、寒症。在这里我有个困惑是为什么病症会在短短的两天之内就会发展为里证，我的同学的解释是寒邪正旺，同时正气虚弱（患者那几天恰处于经期前后），寒邪有可能会直中脾，很快就穿过了表证阶段。最后我们尝试下的辨证结果便是：寒邪直中，寒凝胞宫、气滞血瘀，治法当温阳祛寒，行气化瘀，可选附子理中丸温中祛寒，以附子温肾阳，干姜振奋脾阳，我一开始选择的是血府逐淤汤，却被我同学提醒说血府逐淤汤、膈下逐瘀汤等一系列的汤并不是从气滞入手，而是直接破解久积的淤血，所以其针对的应该是中老年那种长年累积下来的血瘀。在此次的辨证练习中，我们重新温习了望闻问切四个方面，主要集中于病史询问及脉象，对疾病的发展和方剂的使用有了更进一步的了解。

　　医案2：陈某，男，5岁。患儿因发热6天，门诊用抗生素治疗无效而住院。住院后经胸部X线检查左肺有片状阴影，痰液培养有金黄色葡萄球菌生长，诊断为金葡菌肺炎。仍高热，体温在三十九摄氏度上下，轻咳，不喘，住院后继续用抗生素治疗，仍未能控制病情，高热继续，且全身出现皮疹，有的融合成片。住院期间曾用过麻杏石甘汤加减之类的中药亦未见效。及至住院第九日，病程第十五日请中医会诊。中医所见：患儿烦躁，精神萎靡，皮肤干燥，皮疹色深红，唇干裂，啼哭无声且无泪，舌绛无苔，脉细数。

　　一开始我们用西医诊断思维思考，考虑为什么抗生素治疗无效，为什么会出现高热，发现这样做并不符合中医的辨证思维，然后再重新调整思路，从中医辨证入手。患儿的高热应为阳亢的表现，而且是因为阴液亏竭导致的阴虚内热，因为他皮肤干燥，唇干裂，啼哭无泪，正是津液耗竭的.表现，所以治法当以清热滋阴。在医案随附的解析中，我们知道了这是典型的温热病，发病急，热相中，绛舌是热入营分的重要辨证依据，且身上见疹，邪入营分无疑，且如果高热病例用一般清热无效时，应考虑到液亏、水不济火的问题，所以在强有力的清营解毒的同时，应当给予同样强有力的滋阴救液，所以治法当清营解毒，滋阴救液。

　　这两个医案的分析中可能还有幼稚之处，还请老师多多见谅，而这就是我们自己不断摸索练习的结果。在这个过程中，我自己学习的感受是通过医案练习，我发现了自己在理论学习中薄弱的地方或者理解有误的地方，并在不断的重复中巩固了知识的记忆，同时知道了这些知识应当如何运用，学习的动力更足了，更重要的是体会到了中医辨证和西医诊断之间思维方式的不同，即便以后自己不是一名中医医生，但也不会不论寒热虚实就给病人使用中成药。总体来说，受益良多。但不得不说，这个练习有一个弊端就是如果缺乏一个强有力的专业基础，仅由初学者自己去进行很难有提高，因为像我们这种基础薄弱的初学者无法找出自己思维上的漏洞，并且在练习的过程中如果遇到了问题也无法得到及时解决，而我那位学中医专业的同学在这一过程中给了我们很大的帮助，如果没有他，估计我们的练习也仅仅是停留在小打小闹的阶段而已。

　　基础中医学的课程告一段落了，但我知道我的中医学习才刚开始迈上正轨，我会把医案练习坚持下去，并在基础都熟练之后多去门诊见习，跟随老师出诊。希望在不久的将来，我能在真正的实践当中有质的提高。

诊断学学习心得体会 篇3

　　感恩有这样一次机会，能让我向大家汇报学习中医一路以来的收获和体会。

　　曾经的我是一个国营单位的设计师，从高中到大学薰习的都是与艺术相关的专业知识，对医学一窍不通，跟中医更是八竿子打不着边儿。但是我自幼体弱多病，记忆中常常是母亲风雨无阻的带我去医院看病，医院都快成了我第二家，打吊瓶、吃抗生素已经是家常便饭。

　　可是通过西医的治疗我的身体并没有获得想象中的健康，而是问题越治越多，不知何时是个头，直到有一天内分泌系统出了问题，我才开始萌生了一个念头，我要学习中医给自己调理，不要再去医院。就这样我开启了自己疗愈的养生之路。

　　为了学习中医养生和自己保健，我辞去了体面的设计工作，改变了自己的就业方向，潜心学习艾灸、推拿、拔罐等中医理疗的技能，也算是抬起脚准备迈进中医的大门，但对于如何辨证，如何取得更好的理疗效果始终一知半解，没有底气。对于我这个医学门外汉而言，要想系统的学习中医真是太难了。

　　一次偶然的机会，我在天津一个养生培训班学习时，非常有幸的结识了杨贞老师——倪海厦医师的弟子。初次见到杨老师，她穿了一身洁白的衬衣，真像是一个白衣天使，我和中医的真正结缘也因与杨老师的相识而开始。

　　课程中杨老师向我们介绍了她的老师倪海厦，一位旷世奇才，并让我们学习了倪老师的视频，告诉我们要想学习中国五千年来最正统的中医，一定要从倪老师这里开始。就这样，通过看倪老师的视频我渐渐地从心底爱上了中医，中医是博大精深的，而又如此有魅力，倪老师讲课深入浅出，风趣幽默，你似乎感觉不到中医的枯燥。

　　在学习中，我终于有勇气想大踏步的进入中医，去探索，去遨游，伴随着这样强烈的愿望，去年年底我和我的先生来到了河南开封通许县人民医院——倪海厦中医教学培训基地，跟随杨老师进一步学习及实践。跟诊期间，我们见证了太多奇迹，很多患者来时已病入膏肓，但几次复诊下来气色都变得神采奕奕，病情都有了不同程度的好转。

　　有一位中年女性患者，肝静脉狭窄做了绕道手术及脾脏切除十年，近两个月连续低烧，全身发黄，无力，手掌瘀黑，来就诊时需要家人搀扶，说话上气不接下气，不停的流汗，一脸愁容。

　　见到这样的病人，整个课堂的气氛像是被凝住了，和我们一同培训的都是有经验的西医科室主任，都紧锁眉头，可能大家都觉得这个病人时日不多了，只是彼此心照不宣罢了(西医诊断：弥漫性肝癌肺转移)。但杨老师很从容的、一如既往的问诊并开出了方子，并叮嘱病人让其多哈哈大笑，保持心情舒畅，从身心两方面调节，给予病人信心。没想到接下来一段时间，病人经过几次复诊后，真是大变活人!

　　不需要家人的搀扶，烧退了，精神好多了，身上的黄色已褪去，手上的瘀暗也得以恢复，我不敢相信这是同一个人，病人已经从原先的阳不入阴，慢慢地转变为阳潜进去，一个做过大手术的人都能恢复的和正常人一样，病人的脸上洋溢着灿烂的笑容，我们在场的每一位学员无不感动和震撼!

　　杨老师的医术和医德，是我们每个人学习的榜样，同时中国几千年传下来的经典之方，是多么的伟大，弘扬这样如此优秀的中华文化是我们每一个炎黄子孙的责任!

　　通过两个月的跟诊，我对中医有了更深刻的理解，从原先听倪老师的视频转变为在临床中如何应用，理论结合实际，越学越有兴趣，越学越有信心。原来一切并不是我之前想象的那么难，两个月的学习过后，我开始试着将我的所学应用到自己及家人身上。

诊断学学习心得体会 篇4

　　1．最好在学过了《正常人体解剖学》 《生理学》《病理学》后，再来学习《诊断学基础》。西医学的各门为加深对《诊断学基础》的理解，课余时间还应对前期课程的有关内容进行复习，以达到基础与临床联系、理论与临床实践相结合的目的。

　　2．学习过程中须补充某些基础知识的不足。因为《诊断学基础》是建立在如生物学、解剖学、生理学、微生物与寄生虫学、生物化学、病理学、药理学等基础上的。即使考过了《正常人体解剖学》《生理学》《病理学》后，要学习《诊断学基础》也还没有生物学、微生物与寄生虫学、生物化学、药理学等方面的基础知识。

　　3．考试后，再来学习西医课程，他们很多时候把记中药药性、方剂歌诀的方法来学习西医课程，这是一个学习方法上的错误。因为《诊断学基础》似乎还没有现成的歌诀。学生应当根据大纲要求，识记的内容在理解的基础上记忆；领会的内容应当用已经学过的知识来帮助理解；应用的内容应当真正会应用。读书的时候，变记住“是什么”为明白“为什么是这样，这就是正确的学习方法。如果能读出课本中字面上没有但实际上包含有的意思，那就更上一层楼了。在理解基础上记忆，可达到事半功倍的效果。

　　4．循序渐进、步步为营。《诊断学基础》的内容多、涉及的知识面广、要记住的名词概念、参考值、临床意义就相当多，对很多学生来说都感到困难。有的'学生习惯于把一本书读完后，临考前再来抓紧时间复习，然后应考。这种办法对付某些内容少、自己熟悉的课程是行之有效的，可对付《诊断学基础》的考试却不行。学习时应当分阶段学习，学习完后先总结归纳，然后做每章后面的练习题来检验自己的熟悉程度。如果能够达到大多数练习题都对，则需要找出题做错的原因，然后继续学习下一章。如果多数练习题都做错或者虽做对但是不知道对的道理，则应当重新学习直到完全弄懂为止。每一篇学习结束后应当有小结，抓住这一篇的主要内容。临考前再来一个总复习，这样考及格的可能性会大大增加。

　　5．学习《诊断学基础》的另一特点是必须熟练掌握临床诊断的检查方法，尤其是大量的体格检查法，而这些方法和众多的体征绝不是轻而易举就可以掌握的，它不仅是技术性的、而且也是艺术性的。为达到熟练掌握各种体格检查法，必须在自己身上或同学之间反复练习正规、系统的检查法，熟能生巧、学有所成。只有熟悉了正常状态后，才能更好地认识病态变化；正常与异常比较，使知识巩固、理解透彻、体会深刻。《诊断学基础》的教学方式与基础课有很大不同，除课堂教学、实验课外，大量的教学活动应在医院中进行。例如，病史采集，肺部哕音、心脏杂音、肝脏肿大、脑膜刺激征等众多的体征只有从病人身上才能真切的认识到和体会到。当然，有临床医师言传身教，对上述的病史采集、体格检查法和体征可能会有更加深刻体会。如不具备这些条件，也可以买相关的体格检查图谱、录音、录像、光盘等资料，以弥补这方面的不足。

　　6．学习《诊断学基础》，除必须掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序外，还必须善于同病人交往，取得病人的信任与合作。因为病史采集、各种体征都要从病人身上去体会，这需要病人的密切配合，而病人常常不愿意让见习、实习的学生给他作检查。如果学生不能正确处理与病人的关系，即使有老师带着去采集病史、体格检查，病人也会拒绝见习医生的询问和体格检查。因而处理好与病人的关系就十分重要。只要我们做到全心全意为病人服务，一切从病人的利益出发，关心体贴病人，同情和爱护病人，以此为出发点，就一定能处好与病人的关系。在体格检查、诊疗操作等过程中，切勿增加病人的痛苦。

　　7．以学习教材为主。要对教材仔细阅读，对大纲中要求识记、领会、应用的内容一定要认真识记、领会和应用。对不懂的部分，尤其是辅导丛书上指明的重点内容应当对照教材阅读，因为这些内容都可能是学生中普遍存在的问题。要正确处理基础知识和应用能力的关系，努力将识记、领会同应用联系起来，把基础知识和理论转化为应用能力。在全面学习的基础上，着重培养自己的自学能力、分析问题和解决问题的能力。

　　8．全面学习的基础上抓住重点。要正确处理重点和一般的关系。分，但考试内容是全面的，而且重点与一般是相互依赖的，不能截然分开。应当把重点学习同兼顾一般结合起来，切忌孤立地抓重点，更不能把精力放在猜题、押题上。 每个人都可能有自己的一套较好的学习方法，如果你没有比较有把握的成熟学习经验，上述方法不妨一试。每一个正确的认识都需要“实践、认识、再实践、再认识”的过程，临床医师必须在反复的.医疗实践过程中，逐步学会临床思维方法、检查技术，不断接受新事物、新理论、新思想，逐步提高自己的诊断水平。在学习方法上，也可以根据自己的不同特点不断摸索、总结出适合自己的学习方法。

诊断学学习心得体会 篇5

　　跟随杨教授几个月的学习，诊断学基础这门考查课今天以考试的形式结束了。一看到试卷，进行浏览时，感觉考得很基础，几乎没涉及到疾病的病理机制，很显然老师体会到作为我们这一批定点培养学生的学习压力，不想给我们太多为难。

　　一开始看到诊断学这本书，第一印象就是好厚、太厚了！老实说，学习诊断学是很有难度的。因为要理解并记忆的`内容特别多。我很庆幸我们遇到了一个好老师，让我在学习过程中越来越觉得诊断学是一门非常实用而且有趣味的课程。我深深体会到，每当懂得一个可在实际生活中应用的疾病相关知识时，会很有成就感。

　　诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。诊断学分为六篇，分别是症状学诊断，检查诊断，实验诊断，器械检查，影像诊断，病例与诊断方法。可能是由于时间的原因吧，今年影像诊断就没有学习。

　　症状诊断包括问诊和常见症状，问诊是诊断疾病的第一步，所以很重要。症状学的学习是我们能出不学习会分析症状的病因，产设备机制，临床表现，诊断和鉴别的要点。

　　体格诊断主要是体格检查，其检查的基本方法是视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊。体格检查具有很强的技术性，是临床医生必须具备的基本功，所以杨老师给我们增加了操作实验课，从这里可以体会到杨老师的良苦用心。

　　实验诊断临床包括：

　　1、血液检查；

　　2、骨髓细胞学检查；

　　3、血栓与止血检查；

　　4、尿液和肾功能检查；

　　5、临床化学检查；（含各种蛋白、糖、脂等成分的检查）

　　6、临床免疫学检查；

　　7、临床病愿学检查；

　　8、临床细胞遗传学检查；

　　9、体液、分泌物和排泄物检查。

　　我认为实验诊断必须注意：当实验结果当实验检查结果与临床其他表现不符时，必须结合临床资料全面分析或进行必要的复查。

　　器械诊断主要学习的心电图，对于心电图的学习我认为只有知道并掌握正常的心电图才能更好的学习掌握疾病或异常时的心电图。

　　对于病例的学习，老师介绍了病例的书写格式，内容，要求，及病历举例，诊断方法，步骤，内容，及临床意义。

　　虽然这门课程考试结束了，但对于即将作为医生的我来说却远远没有结束，只是一个知道的开始，但到临床时还是需要进一步的研究学习。

诊断学学习心得体会 篇6

　　“西医学中医，中医学经典” 活动总结 为全面继承传统医药精华,提高中医药人员的理论素养,充分发挥中医药特色优势,给人民群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务,巷道卫生院自去年在全院实施“中医学经典,西医学中医”活动以来,坚持把这项工作作为提高全院中医药人员综合素质、技能水平和增强运用中医药防治疾病业务技能及提升中医药服务水平的一项重大举措常抓不懈。现将一年来活动情况总结如下:

　　今年年初我院制定了详细的“中医学经典,西医学中医”学习、培训、考核等计划,要求中医专业人员广泛开展自学经典、背诵经典活动,适时邀请上级医院的业务尖子对我院进行集中培训和专题辅导。中医医师人员每月对西医专业人员组织一次《中医学》集中授课,系统讲解中医基本理论及基础知识。医院对全院各类医务人员授予相应的院内考核学分。除了每月对学习培训情况进行定期考核外,还对规定的学习内容统一考试。并得了良好成效，极大地调动了我院职工的积极性，为下一步的学习培训奠定了扎实的`基础。 自活动实施以来，我院一直把学习运用中医经典,突出中医药特色优势,提高中医药临床疗效作为首要工作目标来抓,通过自学经典、撰写笔记、集中授课、专题辅导、考试考核等多种培训方式,进一步强化了中医药基础理论,提高了业务技能操作水平,营造了讲学习、钻业务、练技术和比水平的浓厚学术氛围,推进了全院业务建设,提升了中医建设的综合竞争力,更好地推动了全院中医药事业健康发展。

　　具体取得的成效如下：

　　1、开展个人自学。各科室认真组织了全体医护开展读书活动，按照规定内容积极开展了自学。每人了选择1-2门课程学习，并参加了“中医学经典、西医学中医”中医药继续教育项目和“甘肃中医药在线”远程教育项目，并通过互联网方式学习了省厅推荐的远程教育课件。

　　2、开展了结对辅导学习活动。各科室主要把临床检验丰富的中医人员做为指导老师，指导学历偏底的医务人员，特别是新分配毕业大学生，形成结对辅导，不断提高了中医药理论素养和业务技能。学习期间，学员做了学习笔记，院领导还随时抽查。学习结束后，学员积极撰写了学习总结，并由卫生院组织统一进行了考试。结对辅导老师并写出评语，全院达到合格。

　　3、院里安排人员参加各级了培训班。卫生院并认真做好了参加县上集中举办的“中医学经典、西医学中医”集中培训活动和专业知识培训班并进行了基础理论讲座。卫生院还结合实际，积极采取各种形式举办了“中医学经典、西医学中医”培训班，培训结束后，按照我院医务人员掌握的程度给与相应的评分，全员达到合格。

　　4、我院4月份组织开展技术比武和中医药知识竞赛活动。卫生院还广泛组织开展“识药材、辨药性”、背诵“汤头诀”和“四大经典”知识竞赛等技术比武活动，并鼓励和督促全体学员，每人撰写1篇以上学习小结或心得体会。充分调动全院人员学习的积极性，掀起学中医、用中医的工作热情。

　　5、大力推动了中医药适宜技术推广工作。卫生院开展学习活动与推广中医药适宜技术紧密结合，在学习培训中积极开展基层常见病、多发病的中医药适宜技术推广和应用，使全院人员掌握了十五项中医适宜技术，村级医务人员掌握了八项中医适宜技术，并积极应用与临床实践。

　　“中医学经典、西医学中医”是个新生事物,我们也没有这方面更多和更好的经验,我们将共同努力把这项工作作好，同时也希望我院通过学习有更大的、新的收获。

诊断学学习心得体会 篇7

　　诊断学基础是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程，其基本理论是研究诊断疾病的原理和建立诊断的依据，基本诊断方法包括症状诊断、检体诊断、实验诊断、器械检查及影像学诊断等。诊断学基础是连接基础医学与临床医学的桥梁课程，是临床各科的基础，也是医学生必须掌握的基本知识和基本技能。

　　一、诊断学基础的内容

　　1.症状诊断（symptomatic diagnosis）

　　2.检体诊断（physical diagnosis）

　　3.实验诊断（laboratory diagnosis）

　　是通过物理、化学和生物等方法对患者的血液、体液、排泄物、分泌物、组织细胞等标本进行检查，以获得疾病的病原、病理改变或器官功能状态等资料，再结合临床进行全面分析的诊断方法。

　　学习实验诊断必须以症状诊断、检体诊断为基础，重点掌握各项实验检查的参考值及临床意义。

　　4.器械检查（instrument examination）

　　如心电图、肺功能和各种内镜检查等。应重点掌握各项检查的应用范围及诊断价值，逐步学会常用检查方法的操作规范。

　　5.影像诊断（imaging diagnosis）

　　包括超声诊断、放射诊断、放射性核素显像诊断等，随着新技术、新设备的快速发展与临床应用，影像诊断的价值已越来越突出，已成为一门专门学科——影像学。本书重点介绍影像诊断的常用检查手段及临床意义。简要介绍某些新技术、新设备的临床应用。

　　二、学习要求本课程的学习要求是：

　　①能独立进行系统问诊，掌握常见症状的病因和临床意义。

　　②能以规范化的手法，系统、全面、有序地进行体格检查，掌握常见体征的临床意义。

　　③掌握临床常用实验室检验项目的适应证、参考值和临床意义。

　　④掌握心电图检查的适应证及操作，熟悉正常心电图和常见异常心电图的特点及临床意义。掌握肺功能检查及内镜检查的适应证。

　　⑤掌握影像诊断的适应证，熟悉或了解其正常表现和异常表现的临床意义。

　　⑥能书写出符合患者客观实际的、规范的完整住院病历。

　　⑦根据病史、体格检查、必要的实验室及其他检查资料，进行分析，提出初步诊断。

　　第二章常见症状

　　【导学】

　　1.掌握发热、咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、呕血、腹痛、黄疸、抽搐、意识障碍的病因、临床表现及特点、伴随症状及问诊要点。

　　2.熟悉发绀、心悸、水肿、恶心与呕吐、便血、腹泻、尿频、尿急、尿痛、血尿、皮肤黏膜出血、头痛的病因、临床表现及特点、伴随症状及问诊要点。熟悉主要症状的发生机制及诊断思路。

　　3.了解发绀等10个症状的发生机制及诊断思路。

　　本章仅介绍临床常见症状，每个症状重点阐述病因、发生机制、临床表现及特点、伴随症状、问诊要点及诊断思路。

　　第一节发热。当机体因致热原作用，或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，产热过多、散热过少，使体温超出正常范围时，则称为发热。

　　【病因】

　　发热的病因很多，临床上可分以为感染性和非感染性两大类，而以感染性发热最常见。

　　1.感染性发热各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部或全身性感染，均可引起发热。

　　2.非感染性发热

　　（1）无菌性坏死物质的吸收：因组织细胞坏死物质吸收所引起的发热亦称为吸收热。常见于：

　　①机械性、物理性或化学性损害，如大手术后、内出血、大面积烧伤等。

　　②因血管栓塞或血栓形成的心、肺、脾等脏器梗死或肢体坏死，如急性心肌梗死后发热。

　　③大量组织坏死及细胞破坏，如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。

　　（2）抗原-抗体反应：如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。

　　（3）内分泌与代谢障碍：如甲状腺功能亢进症、严重脱水等。

　　（4）皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全而引起的低热等。

　　（5）体温调节中枢功能失常：因物理、化学、机械及感染等因素直接损害体温调节中枢，使其功能失常而引起发热，称为中枢性发热。常见于中暑、安眠的药中毒、颅脑出血、外伤、炎症等。

　　（6）自主神经功能紊乱：因自主神经功能紊乱，影响正常的体温调节过程，使产热大于散热，体温升高。此发热一般为低热，称为功能性发热。

　　【发生机制】

　　发热的发生机制可以分为致热原性发热和非致热原性发热两大类，前者在临床上常见。

　　○1．致热原性发热发热激活物包括外致热原（exogenous pyrogen）和某些体内产物。外致热原如细菌、病毒、真菌等，以及细菌毒素、炎症渗出物、无菌性坏死组织等；某些体内产物是指抗原-抗体复合物、某些类固醇产物等。这些发热激活物通过激活产内生致热原细胞（单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等白细胞），使之形成和释放内生致热原而引起发热。

　　○2．非致热原性发热：

　　①体温调节中枢直接受损（如颅脑外伤、出血、炎症、中暑、中毒等）；

　　②产热过多（如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进等）或散热减少。

诊断学学习心得体会 篇8

　　一、中医特色凸显，内涵丰富，疗效明确

　　“自然堂”是省中医院的一张特色名片，是针对亚健康人群、疾病恢复期康复理疗、防病保健的一个治未病中心。充满中医药文化氛围的展示大厅摆满了各种药茶药酒，中医外治器具，研发推出的一系列药枕、督灸器，彰显了深厚的中医内涵，以各种花名命名的治疗间装修温馨别致，安静整洁，各具特色，为病人提供贴心的个体化服务。不仅仅在病房，他们把中医特色服务延伸到门诊，在门诊设立专区，销售研发的各种药枕、药用肚兜，香囊、灸盒、药茶等，经济效益社

　　会效益都得到提升。在风湿骨病科我们参观了他们的中医特色治疗室，独立的中药熏蒸间有十间，还有十几张理疗床，室内摆放了候诊椅，由护士合理安排病人的治疗时间，一台可以同时满足三位病人进行上下肢中药熏蒸的仪器吸引了我们的注意，仪器分设三个水槽，可以调节温度和时间，据护士长介绍对那些肢体功能障碍的病人根据其辨证分型选择不同的药物进行熏蒸，疗效很显著。我们在参观小儿康复病区时，观看了蜡疗操作的全过程，蜡疗主要是以蜡为介质，以热疗的方式发挥中药效用，治疗儿童肌肉挛缩、肌张力高有明显效果，很受患儿家长欢迎。儿科的中医特色在门诊也有充分的体现，小儿推拿室、小儿灌肠室、小儿穴贴室分区管理，设有中医基础理论较深厚的专科护士进行辨证选穴治疗，由于病人较多，需要提前预约，体现出中医专科护士在临床中医特色治疗中的重要性和自我价值的实现。另外心科的药物罐、中药定向透药、耳穴压豆、足浴推拿等，妇科的各种大小封包、气压肢体血液循环治疗仪、盆底肌肉功能障碍治疗仪，康复理疗科的宫廷正骨手法，疼痛科的万维注射止痛疗法、弧刃针刀治疗等都在传统疗法的基础上有所创新和拓展，很值得我们借鉴学习。

　　二、注重学习型医院建设，学术气氛活跃，科间互动交流频繁在学习期间我们有幸参加了三次护理查房，查房时气氛很活跃，每个护士都能针对病例说出自己的意见和建议，不断对护理问题及措施进行补充，我们也积极参与其中发表自己的'看法，最深刻的体会就是通过这种学习形式不仅使大家对查房病例的相关知识有更全面的

　　了解，还由于不同科室人员的参与，拓宽了思路，以辐射性思维思考解决疾病治疗护理中的疑惑。我们还很幸运的被邀请参加了医务部组织的“主任沙龙”，沙龙活动时间都安排在中午，由承办科室提供午餐，在45分钟内对本科室发展及专业、先进诊疗技术、管理经验等进行介绍，我们这次参加的是周围血管科承办的主任沙龙，沙龙结束时科室全体成员一起给大家演唱了改编版的歌曲“春天里”，让每个人在欢笑声中对他们科室有了更深刻的了解。我们觉得他们对“主任沙龙”的主题诠释的很好：主任沙龙是展示科室发展和专业水平的良好平台；是学术交流和科室管理经验互动的真诚纽带；是各个科室间业务协调配合、共谋发展的稳固桥梁；是挖掘中医宝库、传承名医经验和治学之道的有效途径。制定严格签到制度的各种业务学习，“西学中”培训班，理论技能竞赛等多种形式提升医务人员整体业务素质，锻造出一支业务精、服务优的精品团队。

　　三、管理规范，以人为本

　　我们所到科室都有一个切身体会，那就是整洁安静，窗明几净，病房管理规范，即使有病人加床也没有闹哄哄的感觉，护士基本不出病房，医护配合、分工明确、细致、敬业、和谐，在保证疗效的基础上，中医传承观念强，中医治疗项目形成解决问题的常规，注重健康教育，病人对各种治疗护理依从性强，这都得益于科学的管理方法，不断改进完善的工作流程，各项制度措施抓铁有痕的落到了实处。为方便病人，在门诊和病房楼都设有自动售货机，门诊还设立了atm取款机，可以24小时服务，营养餐厅配餐送餐服务，点滴处体现出服务品质。通过短短几天的“走学”经历，开阔了眼界，转变了理念，坚定了信心，提升了对中医药的认识，有些科室已经开始把学到的技术运用到了工作中。在回来后组织的座谈中大家有一个共同的感受就是收获很大，收获了宝贵的经验，真诚的友情，只是由于时间短、任务重，有些内涵还没有系统学习，我们“走学团”相约争取下次再有机会相聚“走学”，为我院的发展建设，为我们共同的中医事业再添浓墨重彩的一笔！

诊断学学习心得体会 篇9

　　请结合自己的教学实践，阐述课堂教学诊断应包括哪些内容

　　一般地，课堂观察是指观察者带着明确的目的，凭借自身感官（如眼、耳等）及有关辅助工具（观察表、录音录像设备等），直接或间接（主要是直接）从课堂情境中收集资料，并依据资料作相应研究的一种教育科学研究方法。无论是观察者还是被观察者，无论是处在哪个发展阶段的教师，都可以根据自己的实际需要，有针对性地进行课堂观察，经由观察他人课堂或接受同伴的诊断，反思自己的教育理念和教学行为，形成新的认识回馈，发展个人的教学实践智慧。

　　课堂教学诊断应包括：

　　（1）从教师教学的角度切实改善学生学习方式

　　当观察者进入课堂观察学生的学习，关注学生是如何学习、会不会学习、以及学得怎样时，在一定程度上会引发学生行为上的改变。如以学生学习的互动为观察视角，观察学生有哪些互动行为、学生的互动能为目标达成提供怎样的帮助，通过观察实录还原学生在课堂中的表现，提供分析报告与改进建议，进而影响上课教师关注学生的后续学习行为，使其发生新的变化。比如在学习《雨巷》时，由于意象意义具有多样性，学生理解起来可能有一定的难度，教师必须给予引导和启发，主要是理解作者在文章中通过不同意象来表达思想情感，为理解文章的中心思想作准备。这就要求尊重每一个学生，引导学生合作、探究地学习，这是取得理想教学效果的关键。观察课堂中的其他行为或事件，如教师教学、课堂文化等，通过教师行为的改进、课程资源的利用或课堂文化的创设，都会直接或间接地影响学生的学习。所以，教师参与课堂观察始终指向学生学习的改善，这也是课堂观察与传统听评课最大的功能区别。

　　（2）促进教师间形成学习共同体，营造合作的教研文化

　　课堂观察与诊断的`过程是一个双向互动的过程，从观察与诊断的主体来看，必不可少的要有被观察者和观察者的共同参与，课堂观察诊断任务的驱动使听课教师不再仅仅充当旁观者的角色，而使全程参与研究活动，有对课堂教学充分的积极的思考，因此，同伴互助与自我反思、专业引领很好地结合在一起，符合校本研修的基本规律。因此在课堂观察与诊断中有利于强化教师的合作意识和团队意识，建立教师学习共同体。